Other LanguagesНа этом языке доступно больше ресурсов.
Вследствие принятия закона, предложенного Attorney General’s Office (Генеральная прокуратура) и утвержденного законодательным органом, 4 миллиона жителей штата Вашингтон теперь имеют право на бесплатное или льготное лечение в больницах по всему штату.
| Быстрые ссылки: |
Примерно половина всех жителей Вашингтона имеют право на бесплатное или льготное лечение в больницах штата Вашингтон. Это право распространяется на собственные больничные расходы пациентов, включая доплаты и отчисления, независимо от статуса страхования. Теперь закон штата Вашингтон обеспечивает наибольшую защиту в стране в отношении компенсации собственных больничных расходов.
Новый закон значительно расширяет возможности получения права на компенсацию собственных больничных расходов, таких как доплаты и отчисления, а также права на получение скидок. До принятия нового закона родитель-одиночка, работающий на двух работах с минимальной заработной платой по 50 часов в неделю, не имел права на получение финансовой помощи в больницах Вашингтона. Новый закон изменил эту ситуацию.
Закон гарантирует, что все жители Вашингтона, доход которых находится в пределах 300 процентов от федерального прожиточного минимума, имеют право на финансовую помощь для компенсации собственных больничных расходов. Семьи, доход которых находится в пределах 400 процентов от федерального прожиточного минимума, могут иметь право на финансовую помощь в зависимости от больницы. Новый закон устанавливает два уровня финансовой помощи — один для крупных больниц и крупных систем здравоохранения (уровень 1), а другой — для небольших независимых больниц (уровень 2).
Узнайте из таблицы ниже, соответствуете ли вы или кто-либо из членов вашей семьи этим требованиям. В таблице показаны уровни дохода, которые дают право на скидки в больницах уровней 1 и 2 (нажмите здесь, чтобы просмотреть неофициальный список больниц, которые относятся к тому или иному уровню):
Рассчитайте свой процент дохода от федерального прожиточного минимума:
Годовой доход:
Количество жильцов:
Таблица и калькулятор предназначены только для оценки. Чтобы определить права на льготы, проконсультируйтесь со своей больницей напрямую. Если вы считаете, что больница не соблюдает закон, подайте жалобу генеральному прокурору на сайте https://www.atg.wa.gov/file-complaint.
ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ
Что такое закон о благотворительной помощи?
Закон штата Вашингтон о благотворительной помощи требует предоставления больницами финансовой помощи пациентам с низким доходом, чтобы те могли оплачивать медицинские издержки своими средствами. Внесем ясность: речь идет не только о незастрахованных людях, но и о тех, у кого страховка есть. Многие люди сталкиваются со значительными собственными расходами даже со страховкой, и наш закон о благотворительной помощи помогает им.
Есть ли требования относительно минимального возраста?
Нет. Для получения права на помощь не существует минимального или максимального возраста. Все жители Вашингтона могут получить это право.
Нужно ли быть участником программы Medicare или Medicaid, чтобы воспользоваться благотворительной помощью?
Нет, благотворительная помощь распространяется на всех жителей Вашингтона, независимо от того, есть ли у них государственная или частная медицинская страховка. Благотворительная помощь покрывает собственные расходы пациентов, и при этом учитывается только уровень их дохода, а не страховой статус.
Подать заявку на благотворительную помощь могут только граждане США?
Нет, подать заявку на благотворительную помощь могут все пациенты, независимо от их иммиграционного статуса.
Влияет ли получение благотворительной помощи на мое право на участие в программах Social Security, Medicare или Medicaid?
Не влияет. Благотворительная помощь относится к той части вашего больничного счета, которую вы оплачиваете, например к вычетам и доплатам. Программы Medicaid и Medicare по-прежнему будут покрывать свою долю, а на оставшиеся собственные расходы пациентов будет распространяться эта благотворительная помощь.
Разве Medicaid и/или Medicare не все оплачивают?
Не всегда. В зависимости от того, какие услуги покрываются страховкой, любое лечение в больнице может быть связано с собственными расходами пациента. Это касается и частного страхования.
Разве этот вид финансовой помощи не только для тех, у кого очень низкий доход? Сомневаюсь, что имею право на благотворительную помощь.
Вы будете удивлены. Медицинские услуги дорого стоят для всех. Вот почему этот новый закон расширил возможности для получения права на помощь. Например, семья из четырех человек с доходом приблизительно до $83,000 имеет право как минимум на скидку в каждой больнице штата. В крупнейших больницах она имеет право на покрытие собственных расходов. Семьи из четырех человек с годовым доходом до $111,000 имеют право как минимум на скидку (меньшие собственные расходы) в крупнейших больницах штата.
Благотворительная помощь распространяется только на лечение в больнице? Как насчет визитов в клинику?
Благотворительная помощь относится к полученной в больнице медицинской помощи. Однако иногда политика благотворительной помощи в больницах, связанных с клиниками, распространяется и на эти клиники. Лучше всего спросить об этом.
Распространяется ли благотворительная помощь на неотложную медицинскую помощь, рентген или амбулаторные процедуры, проводимые в больницах?
Благотворительная помощь относится к полученной в больнице медицинской помощи. Это подразумевает и неотложную помощь в больнице. Это же касается и любого другого обследования, тестирования или процедур в больнице. Благотворительная помощь может не покрывать счета от врачей или от других поставщиков услуг, не работающих в больницах.
Благотворительная помощь распространяется только на будущие счета или на прошлые счета тоже?
Благотворительная оплата применяется как к будущим счетам, так и к уже существующим. Не имеет значения, насколько счета старые и были ли они отправлены в коллекторские службы. Если вы соответствуете критериям, то благотворительная помощь покроет ваши счета за медицинские услуги.
Чем отличается уровень 1 от уровня 2?
Большие городские больницы, на долю которых приходится 80 процентов больничных коек, относятся к уровню с более солидными скидками. Мы относим эти более крупные больницы к уровню 1, и примерно 3 миллиона жителей Вашингтона будут иметь доступ к бесплатному больничному обслуживанию в больницах уровня 1, а еще 1 миллион будет иметь доступ к медицинскому обслуживанию со скидкой. Небольшие независимые больницы и сельские больницы, на долю которых приходится всего около 20 процентов коек по всему штату, относятся к уровню 2 и предлагают скидки поменьше.
После лечения в больнице мне прислали два разных счета: один от больницы и один от врача. Покрываются ли оба эти счета финансовой помощью в соответствии с законом о благотворительной помощи?
Только больницы обязаны оказывать благотворительную помощь. Закон не требует, чтобы счета от врачей покрывались ею. Однако многие больницы требуют, чтобы врачи, работающие в них, соблюдали их политики благотворительной помощи. Обратитесь в свою больницу, чтобы узнать это.
Что делать, если у меня есть дом или пенсионные счета? Могу ли я утратить право на помощь из-за таких средств?
Прежде всего, при оценке права на получение благотворительной помощи больницы не могут учитывать ваше право собственности на основное место жительства или его стоимость, поэтому владение домом не повлияет на благотворительную помощь. Больницы могут учитывать определенные средства при оценке права на помощь, но эти пороги высоки, поэтому большинство пациентов, которые имеют право на получение благотворительной помощи на основании их дохода, не утратят его из-за их собственности.
Покрывает ли благотворительная помощь уход за пациентами с болезнью Альцгеймера, например?
Благотворительная помощь относится к полученной в больнице медицинской помощи. Право на получение благотворительной помощи не определяется конкретными заболеваниями. Однако иногда политика благотворительной помощи в больницах, связанных с клиниками, распространяется и на эти клиники. Лучше всего спросить об этом.
Не вызовет ли это увеличение скидок финансовые трудности больниц?
В 2019 году штат Орегон провел аналогичное увеличение благотворительной помощи. Наша команда юристов пообщалась с Oregon Health Authority (Управление здравоохранения штата Орегон). В управлении сообщили, что не увидели никаких признаков того, что их требования к оказанию благотворительной помощи вызывают финансовые трудности у больниц. Обратите внимание: в большинстве случаев речь идет о собственных медицинских расходах пациента, а не о полном счете за лечение. Больницы по-прежнему будут получать оплату благодаря медицинской страховке пациента или в рамках Medicaid.
Как пациенту узнать, есть ли у него право на финансовую помощь в соответствии с законом штата Вашингтон о благотворительной помощи?
Приведенный выше калькулятор даст вам представление о том, может ли у вас быть право на помощь, но лучше спросить об этом в своей больнице. Однако пациентам и не нужно спрашивать это самостоятельно. В соответствии с законодательством штата больницы обязаны проверять, есть ли у пациентов право на благотворительную помощь, прежде чем получать оплату собственных расходов пациентов, а также уведомлять их как в устной, так и в письменной форме о том, что им доступна благотворительная помощь.
Что делать, если у меня есть взрослые дети или другие взрослые члены семьи, которые живут вместе со мной? Как определяется наше право на получение помощи?
Положения о благотворительной помощи определяют семью как «группу из двух или более человек, связанных рождением, браком или усыновлением, которые живут вместе». Это означает, что доходы взрослых членов семьи, проживающих вместе, могут быть учтены в заявке на получение благотворительной помощи. Всегда объясняйте больнице индивидуальную ситуацию в своей заявке на получение благотворительной помощи, поскольку больницы могут делать исключения в зависимости от индивидуальных обстоятельств.
Что делать, если больницы не соблюдают закон штата о благотворительной помощи?
Мы хотим, чтобы люди сообщали, если у них возникнут какие-либо трудности. У нас есть команда юристов, которые следят за этим вопросом, и уже подано несколько исков против больниц за то, что они не обеспечили получение жителями Вашингтона с низким доходом скидок, на которые они имели законное право. Мы готовы принять меры, если больницы не будут выполнять свои обязательства. Если вы считаете, что ваша больница не соблюдает закон, отправьте нам жалобу по адресу https://www.atg.wa.gov/file-complaint.
Как долго штат Вашингтон требует от больниц оказывать финансовую помощь?
Первый закон о благотворительной помощи штата Вашингтон был принят в 1989 году, так что эта помощь доступна пациентам из Вашингтона уже более трех десятилетий.
Долг за медицинские услуги — серьезная проблема для многих американцев, не так ли?
Безусловно. По всей стране приблизительно две трети лиц, подающих заявление о банкротстве, указывают оплату медицинских услуг как основную причину, и более половины статей взыскания в кредитных отчетах приходится на долги за медицинские услуги. Доступ к медицинскому обслуживанию также является вопросом равных возможностей. Уровень отсутствия страховок в цветных сообществах непропорционально высок, они особенно уязвимы к критическим и неожиданным медицинским расходам.